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序號

類(lèi)型

建議整改措施（立即）

1

職業(yè)病防護設施

用人單位成型車(chē)間、調膠區未設置有效職業(yè)病防護設施，通風(fēng)換氣效果不佳，以致成型前段洗包頭片作業(yè)區和成型中段刷圍條作業(yè)區的甲苯、調膠作業(yè)區的丁酮接觸濃度超出國家標準要求限值。調膠房蜜煉白炭黑粉塵接觸濃度超出國家標準要求限值。

建議用人單位針對甲苯、丁酮、白炭黑超標崗位從以下幾個(gè)方面進(jìn)行整改完善。1）用人單位作業(yè)人員較為密集，產(chǎn)生有毒有害氣體點(diǎn)位較多，應對室內安裝全室通風(fēng)系統，加強室內通風(fēng)換氣，換氣次數不低于12次/h；2）選用不含丁酮、苯系物或含量較低的的原材料；3）調膠作業(yè)區有毒氣體危害嚴重，應進(jìn)行獨立布置，并采取機械通風(fēng)裝置；4）所有接觸有毒有害物質(zhì)的作業(yè)人員均應佩戴相應防護用品，如刷膠崗位、調膠崗位應配備防毒口罩、蜜煉崗位應配備防塵口罩；5）蜜煉房工作場(chǎng)所白炭黑危害較嚴重，應采取局部定點(diǎn)抽風(fēng)除塵設施，減少粉塵逸散。

2

應急救援設施

用人單位生產(chǎn)過(guò)程存在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場(chǎng)所，勞動(dòng)者有一定急性職業(yè)損傷的風(fēng)險。用人單位應急救援設施存在較大缺失。建議用人單位在成型車(chē)間、調膠區附近設置噴淋洗眼裝置和空氣呼吸器；建議用人單位將調膠區進(jìn)行獨立布置，避免影響其他作業(yè)崗位，并在調膠房?jì)仍O置有毒有害氣體報警器并安裝事故通風(fēng)系統。

3

職業(yè)健康監護

用人單位2016年前未組織作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查，2016年7月組織作業(yè)人員進(jìn)行了職業(yè)健康檢查，體檢報告顯示存在多個(gè)不足，如體檢率不足、體檢項目不全、后續處理不完善等問(wèn)題。

建議用人單位對所有接害人員均組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并根據其所接觸職業(yè)病危害確定體檢項目?？蓞⒖?/span>附件B內容上報職業(yè)健康體檢人數及作業(yè)人員接觸的職業(yè)病危害因素。

建議用人單位盡快制定本單位接觸職業(yè)病危害因素勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查年度計劃。

建議用人單位每年定期委托具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的機構，為從事職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

用人單位職業(yè)健康檢查報告顯示，用人單位存在一定比例疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌癥人數，建議用人單位在常規在崗期間體檢基礎上重視作業(yè)人員的上崗前和離崗時(shí)體檢。

建議用人單位盡快制定疑似職業(yè)病和職業(yè)禁忌癥調離等后續方案。

建議用人單位完善職業(yè)健康監護檔案，對接害人員實(shí)行一人一檔，并對每年體檢結果進(jìn)行趨勢分析。

4

個(gè)人防護用品

用人單位已購置的個(gè)人防護用品（如：醫用口罩、紗布口罩）不具備防塵、防毒效果。作業(yè)人員存在較大潛在風(fēng)險。

建議用人單位參照報告表9-1為接害作業(yè)人員配備符合相關(guān)法律、法規要求的個(gè)人防護用品，根據作業(yè)人員接觸危害類(lèi)型針對性配備，如接觸有毒有害氣體人員配備防毒口罩、防毒半面罩，接觸粉塵人員配備防塵口罩，接觸噪聲人員配備防噪耳塞。個(gè)人防護用品按要求進(jìn)行定期更換。

建議用人單位加強作業(yè)場(chǎng)所個(gè)人防護用品佩戴的監督管理，督促接害人員全程佩戴個(gè)人防護用品。

5

職業(yè)衛生管理

通過(guò)現場(chǎng)調查發(fā)現用人單位職業(yè)衛生管理存在不足。建議用人單位按報告書(shū)表11-1“防塵標識、防毒標識、防噪聲標識圖例”布置工作場(chǎng)所職業(yè)衛生警示標識；建議用人單位盡快建立職業(yè)衛生檔案和職業(yè)健康監護檔案，職業(yè)衛生檔案應包括：用人單位職業(yè)衛生基本情況、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素種類(lèi)與分布等情況、作業(yè)環(huán)境職業(yè)病危害因素檢測與評價(jià)記錄等文件，職業(yè)健康監護檔案應包括：勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)危害接觸史、職業(yè)健康檢查結果和職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。

序號

類(lèi)型

持續改進(jìn)措施（及時(shí)）

1

職業(yè)病防護設施

用人單位危害嚴重的職業(yè)病危害因素為多種有毒有害氣體，除采取表13-1中的立即整改措施外。建議用人單位在條件許可下使用無(wú)毒、低毒的原輔材料替代有毒、高毒的原輔材料，如膠水、硬化劑及清洗藥水等。建議用人單位在條件許可情況下，對產(chǎn)生有毒有害崗位設置定點(diǎn)通風(fēng)系統，不斷改善作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病防護能力。

2

應急救援設施

用人單位應急救援能力較薄弱，應急救援設施種類(lèi)不齊全，除采取表13-1中的立即整改措施外。建議用人單位應不斷完善應急救援設施，急救設施應包括：不斷水的沖淋洗眼設施、氣體防護柜、個(gè)人防護用品、急救箱、轉運病人的擔架和裝置、應急救援通信設備等；建議用人單位定期開(kāi)展應急救援的培訓和演練，并將演練結果進(jìn)行公示；建議用人單位應與當地有一定醫療條件的醫療機構簽訂應急救援協(xié)議，以便發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)傷員能得到及時(shí)救助。

3

職業(yè)衛生管理

目前用人單位的職業(yè)衛生管理尚處于初步階段，用人單位在落實(shí)表13-1中的立即整改措施基礎上，建議用人單位對接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病防治的相關(guān)法律、法規及知識培訓；建議用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同時(shí)，將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實(shí)告知勞動(dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫(xiě)明，無(wú)隱瞞或者欺騙；建議用人單位按照《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標識》 GBZ158-2003 設置警示標示和告知卡等；建議用人單位定期委托有資質(zhì)機構進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病有害因素檢測，并將檢測結果在公告欄上進(jìn)行公示；建議用人單位根據國家安全生產(chǎn)監督管理總局令第 48 號《職業(yè)病危害企業(yè)申報辦法》第四條規定規定要求，將此次現狀評價(jià)報告與職業(yè)病危害因素現場(chǎng)檢測結果向衡陽(yáng)市安全生產(chǎn)監督管理局申報；建議用人單位不斷完善職業(yè)衛生檔案和職業(yè)健康監護檔案。

4

職業(yè)健康監護

目前用人單位的職業(yè)衛生管理尚處于初步階段，用人單位在落實(shí)表13-1中的立即整改措施基礎上，建議用人單位不斷完善職業(yè)健康監護工作，工作內容包括：制定職業(yè)健康檢查年度計劃、選擇并委托職業(yè)健康檢查機構、實(shí)施職業(yè)健康檢查、檢查報告的獲取與告知、健康檢查結果的后續處置以及健康監護檔案管理。

序號

類(lèi)型

建議措施（預防性）

1

其他補充建議

今后如因原輔材料、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設備、生產(chǎn)規模等有變化而導致產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的種類(lèi)、濃度或強度發(fā)生變化及因作業(yè)人員生產(chǎn)制度、接觸時(shí)間等接觸情況變化導致接觸濃度或強度變化使職業(yè)病危害程度發(fā)生變化的，用人單位應委托具有相應資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構進(jìn)行評價(jià)。

2

注意工作中每小時(shí)后要做短暫的休息，預防固定姿勢作業(yè)造成的骨骼肌肉的損傷：工作臺、椅的高度，前臂與上臂、大腿與小腿成 90 度左右為適宜、工間休息做保健操等。